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Colorectal cancer大肠癌

大肠癌主要由大肠粘膜肿瘤化的息肉产生,逐渐侵犯粘膜下层及管壁内的淋巴管和血管,并转移至淋巴结、肝、肺等其他器官。
它还可以扩散到大肠壁外并导致腹腔内播种。

年发病率约为 158,000 例,男性发病率略高,多见于 50-60 岁的人群,从 70岁初开始增加,是男性第三大常见癌症,女性第二大常见癌症。

该病的病因与饮食西化密切相关,高脂肪饮食是主要原因。
由于高脂肪食物导致分泌的富含胆汁酸的粪便刺激粘膜,从而引发癌症,大肠癌约8成发生在固体粪便容易停滞的S状结肠和直肠。
饮酒和吸烟也会增加患大肠癌的风险。
有些大肠癌与家族史有关,特别是在家族性大肠腺瘤病或林奇综合征的家族中,近亲中发生大肠癌的情况很常见。

症状包括便血、反复发作的腹泻和便秘、便细、残便感、腹部膨胀感、腹痛、贫血、体重减少等。进一步发展的话,导致肠梗阻(ileus),大便无法排出。
治疗方面,手术方法根据癌症所在的肠道而有所不同,但一般来说,切除包括癌症在内的肠道约30至40厘米。
对于直肠下段的晚期癌症,有时会在左下腹部用切断的肠管构建人工肛门。如果有远处转移和腹膜播种的话,用抗癌剂等进行治疗。

<监修负责人>
医润会 内窥镜诊所 理事长 中西弘幸